期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
小腿大面积撕脱伤微创救治成功一例
张海鹏；朱永；赵宝山；刘建平；陈中山；刘秀兰；胥兰英；赵志富；王志湖；赵平
关键词：小腿, 撕脱伤, 皮肤, 准介入治疗
摘要：患者,男, 45岁,因右下肢外伤后畸形 2h入院.入院查体:右小腿皮肤浅筋膜撕脱从膝内侧纵延至足跗部内侧;内踝以上肌膜完整,内踝至足跗部内侧肌肉撕裂;距舟、跟骨向外面开放;足外翻畸形;足背动脉触诊(±),胫后动脉未能触及.诊断:右小腿皮肤大面积撕脱伤;右楔舟关节开放性骨折、脱位;右跟骰关节脱位;右骰骨粉碎性骨折;第二跖骨基底部骨折.急诊清创,行楔舟关节、跟骰关节复位克氏针内固定术,缝合踝、跗部深筋膜,对撕脱的皮肤浅筋膜行减张缝合(减张口兼起引流作用).术后予激素、扩容、抗感染,加热疗后足背动脉搏动已可触及.次晨皮肤色泽较暗,痛觉不敏锐,第三天进一步恶化.以 6号输液管末段行右股动脉穿刺,准介入给药:氟美松 15mg、山莨菪碱 10mg、川芎嗪注射液 4ml、维生素 C 1.0g,此后每日 1次准介入治疗(氟美松减为 10mg);继续热疗,体位交替使伤肢前后侧均受热;首次治疗后小腿前侧皮肤色泽明显改善,痛觉已较敏感; 15d后小腿色泽、痛觉基本正常;改服山莨菪碱 5～ 10mg, q8h等治疗;术后小腿后侧 6cm× 3cm皮肤干性坏疽给予切除该部并以庆大霉素盐水溶液外敷之.数日后患者自动出院(因故未接受植皮术). 1年后经随访悉:患者未进行特殊(植皮术等)治疗,患肢原皮肤浅筋膜切除区已瘢痕愈合.
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