期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
锁定钛板及半肩关节置换治疗肱骨近端骨折的疗效分析
吕扬；李少柟；周方；田耘；姬洪全；张志山
关键词：肩骨折, 骨板, 骨折固定术, 内, 关节成形术, 置换
摘要：目的 探讨锁定钛板及半肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的疗效与适应证。方法 2005年1月至2008年12月共收治51例肱骨近端骨折患者，其中39例获得随方，男12例，女27例；平均年龄65.1岁（17 ～ 80岁）。骨折按Neer分型：二部分骨折23例，三部分骨折10例，四部分骨折6例。受伤至手术时间平均为5.5d(1～9d)。手术方式选择：二部分骨折及年龄＜60岁的患者使用锁定钛板内固定治疗，四部分骨折及年龄＞ 60岁的患者使用半肩关节置换术。本组使用肱骨近端内固定系统(PHILOS)钛板切开复位内固定32例（PHILOS钛板组），其中二部分骨折23例,三部分骨折9例；采用肱骨头置换术治疗7例（关节置换组），其中三部分骨折1例，四部分骨折6例。结果 PHILOS钛板组患者手术时间平均为84 min(60 ～ 140 min),失血量平均为155 mL( 100 ～400 mL)；关节置换组患者手术时间平均为125 min( 100 ～ 170 min)，失血量平均为220 mL(150～450) mL。39例患者术后获平均23个月（16～46个月）随访，无一例出现并发症。PHILOS钛板组28例术后3个月复查X线片示骨折愈合，另4例术后6个月骨折愈合，肩臂手功能丧失量表(DASH)评分平均为20.7分，患者对手术主观满意率为87.5％。关节置换组7例患者DASH评分平均为36.0分，患者对手术主观满意率为71.4％。结论 对于年龄＜60岁的患者及大部分Neer 二、三部分骨折的老年患者，可以选择PHILOS钛板内固定治疗，而年龄＞60岁的四部分骨折患者选择半肩关节置换术可以获得较满意的疗效。
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