期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
复发的腕管综合征的显微外科治疗
冯仕明；高顺红；陈超；刘德群
关键词：腕管综合征, 复发, 指, 外科手术
摘要：目的 探讨复发的腕管综合征(CTS)的显微外科治疗效果. 方法 2001年6月至2009年12月采用显微神经松解联合带血管蒂小鱼际皮下脂肪瓣(HTFPF)治疗21例复发的CTS患者,男5例,女16例；年龄35～78岁,平均52.2岁.17例采用腕管切开松解减压术后复发,4例采用内镜下腕管松解术后复发.术后复发时间5 ～35个月,平均19.6个月.按照CTS分型:中度8例,重度13例.所有患者桡侧3～4个手指麻木、疼痛,有麻刺感；Tinel征均阳性；食指指腹两点分辨觉5～14mm,平均9.3mm；握力6～18 kg,平均11.7 kg.所有患者复发后采取保守治疗3周均无效.结果 21例患者术后获18 ～48个月(平均24.4个月)随访.正中神经卡压症状明显改善时间2～14d,平均7.2d；两点辨别觉提高至2～8mm,平均4.0 mm;握力18～37 kg,平均23.5 kg.所有患者手指活动、感觉正常,麻木、针刺感消失,无明显的腕部疼痛,拇指对掌功能正常,肌电图检查均阴性,Tinel征、Phalen征、Reverse Phalen征均阴性.术后18个月,按CTS功能评定标准:优16例,良4例,可1例,优良率为95.2％,腕部主观疼痛减轻率达100％.所有患者均恢复正常工作和生活.全部患者术后未出现支柱疼痛、小鱼际疼痛、反射性交感神经营养不良、正中神经及其返支、掌浅弓损伤等并发症. 结论 显微外科治疗是治疗复发的CTS的有效方法,显微神经松解联合HTFPF可以恢复正中神经的滑动,并提供良好的软组织营养基床,显著改善复发的CTS患者的症状.
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