期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2013年第12期

前路齿状突螺钉偏向置入治疗合并寰椎后脱位的齿状突骨折

黄威;蔡贤华;徐峰;黄勇;康辉;李彦锦;阮翔;王威

关键词:齿状突, 寰枢关节, 骨折, 脱位, 骨折固定术, 内
摘要:目的 探讨前路齿状突螺钉偏向置入治疗合并寰椎后脱位的齿状突骨折的疗效. 方法 自2002年8月至2011年12月收治合并寰椎后脱位的齿状突骨折患者18例,男10例,女8例;年龄20 ~50岁,平均41岁;均为新鲜齿状突骨折,骨折按照Anderson-D'Alonzo分型:Ⅱ型12例,Ⅲ型6例,术前神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:C级3例,D级10例,E级5例;术前颅骨牵引均不同程度复位,术中为维持寰椎复位及齿状突骨折断端对位对线将头部固定在前屈靠近胸部位置,由于前屈位时下颌骨阻挡齿状突导针置入,所有患者均偏向置入前路齿状突螺钉. 结果 本组患者手术时间1.0~1.5h,术中出血量50 ~100 mL,平均75 mL.术后随访12~18个月(平均15个月),术后3~4个月齿状突骨折均愈合,未见断钉、退钉等情况发生;术后神经功能按ASIA分级评估:有1例患者由C级恢复至E级,1例患者由C级恢复至D级,9例患者由D级恢复至E级,其他患者无明显改变.手术前、后寰椎移位距离[(5.33±1.75) mm vs.(1.83±0.79) mm]比较,差异有统计学意义(t=10.424,P=0.000). 结论 在合并寰椎后脱位的齿状突骨折治疗中,偏向置入前路齿状突螺钉疗效确切,可保留寰枢椎旋转功能,为此类损伤的治疗提供了一种新思路.