期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2013年第10期

胫骨骨搬运后对合端不愈合的原因与治疗

柴明祥;臧建成;吴天昊;闫金成;彭阿钦;吴希瑞

关键词:胫骨, 伊利扎罗夫技术, 骨髓炎, 骨折, 不愈合
摘要:目的 探讨胫骨骨搬运后对合端不愈合的原因与治疗方法. 方法 回顾性分析2006年1月至2012年1月应用骨搬运技术治疗的40例胫骨骨缺损、感染性骨不连、骨髓炎患者资料,男28例,女12例;年龄16~62岁,平均29.0岁.开放性胫骨骨折28例,闭合性胫骨骨折钢板固定术后感染12例.40例患者骨缺损长度为2~12 cm,平均5.5 cm.受伤至骨搬运时间平均为10.0个月.术后调整力线及骨搬运速度,患者坚持负重.结果 40例患者术后获16 ~36个月(平均22.0个月)随访.19例患者对合端自然愈合;其余21例(52.5%)患者对合端未自然愈合,不愈合原因:对合端硬化11例,对接后断端接触面积小2例,对接后断端有皮肤及皮下组织嵌入3例,对合端明显错位3例,短缩后继发软组织畸形或骨质疏松2例.分别经手风琴技术(8例)、单纯植骨(2例)、植骨辅助内外固定(8例)、开放植骨(3例)相应处理后愈合.骨延长长度为2~ 12 cm(平均5.2cm),外固定指数为1.4~2.3个月/cm(平均2.02个月/cm).根据Paley等感染性骨不连、骨髓炎骨愈合评分标准评定骨性结果:优12例,良18例,中4例,差6例,优良率为75.0%. 结论 胫骨骨搬运对合端多不能自然愈合,在治疗过程中应同时处理软组织畸形及纠正下肢力线,并嘱患者坚持负重.即使对合端未自然愈合,后根据情况选择手风琴技术、植骨等合适的方法也能使其愈合.