期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
后踝骨折的手术适应证选择
安帅；付中国；张殿英；王天兵；张培训；徐海林
关键词：踝, 骨折, 预后
摘要：目的 通过观察后踝骨折块大小及固定与否对于累及后踝的踝关节骨折预后的影响,探讨后踝骨折的手术适应证.方法 回顾性分析2004年1月至2011年12月手术治疗的73例累及后踝的踝关节骨折患者的病例资料.骨折按照AO分型:44A型19例,44B型37例,44C型17例.本组73例患者中固定后踝30例(45.2％),未固定后踝43例(54.8％).采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和简明健康调查量表(SF-36)评分作为功能评价的指标,X线片的关节平整度和关节退变程度作为影像学评价标准,并比较骨折块≥25％的患者后踝固定与否以及骨折块＜25％的患者后踝固定与否的AOFAS踝-后足评分和SF-36评分. 结果 65例患者获得2～84个月(平均44.3个月)随访.4例随访时出现关节平整度欠佳,5例出现轻中度关节退变.2例外踝皮肤术后早期出现缺损感染,1例内固定位置欠佳,但功能恢复均良好.后踝骨折块≥25％的患者骨折块固定组AOFAS踝-后足评分[(94.2±9.8)分]和SF-36评分[(107.5±11.8)分]均高于未固定组[(87.4±6.7)分和(92.8±18.5)分],差异均有统计学意义(P＜0.05)；后踝骨折块＜25％的患者骨折块固定组AOFAS踝-后足评分[(91.3±13.2)分]和SF-36评分[(104.2±14.2)分]和未固定组[(91.8±10.9)分和(102.3±16.6)分]比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05). 结论 后踝骨折块≥25％时,应行复位内固定术；当后踝骨折块＜25％时,可以采取保守治疗.
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