期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
踝穴移位预测外踝骨折复位不良的影像学研究
陈立；马昕；王旭；黄加张；张超；张益钧；王晨
关键词：踝关节, 骨折, 生物力学, 影像学研究
摘要：目的 探讨术中透视下踝穴移位的影像学参数在三角韧带完整及离断的情况下判断外踝骨折复位不良的预测能力.方法 采用10具膝关节以下新鲜下肢尸体标本,在三角韧带完整及离断的情况下(n=5)模拟外踝1 mm、2 mm、3 mm的短缩畸形以及10°、20°、30°的旋转畸形.透视踝关节正位片测量内侧踝穴间隙(MCS)、胫距上间隙(SCS)及距骨倾斜角(TT).分别以MCS≥4 mm、MCS≥SCS、TT≥5°为诊断标准,评估其对外踝骨折复位不良的诊断敏感性.结果 在三角韧带离断组中,3项判断踝穴移位的诊断标准其诊断阳性率均高于三角韧带完整组.MCS≥4 mm在诊断大于2 mm的外踝短缩畸形合并三角韧带离断时有较好的敏感性(敏感性≥0.8),但对于其他外踝复位畸形敏感性较差(敏感性≤0.2).MSC≥SCS的诊断敏感性好于其他两项诊断标准.可以发现较轻程度的外踝复位不良,三角韧带离断合并外踝短缩1 mm、外踝短缩2 mm、外踝旋转10°、外踝旋转20°的诊断敏感性分别是0.6、1.0、0.4、0.8.TT≥5°的总体诊断敏感性差于另外两项诊断标准,在外踝短缩2 mm、3 mm并合并三角韧带离断时的敏感性为0.4、0.8,而在其他情况下的诊断敏感性均小于0.2.结论 在三角韧带离断情况下,踝穴移位的影像学参数能够敏感地预测外踝骨折复位不良.以MSC≥SCS为诊断阈值判断踝穴移位相比MSC≥4 mm及TT≥5°能够更敏感地发现可能存在的外踝骨折复位不良.在三角韧带完整情况下,踝穴移位判断外踝复位不良的敏感性较差.
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