期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2016年第12期

经皮骨断端削切结合骨延长加压术微创治疗下肢骨折不愈合

张伟;张群;唐佩福;梁向党;张立海;张里程;郝明

关键词:骨延长术, 骨折, 不愈合, 外科手术, 微创性, 经皮削切
摘要:目的 评价应用经皮骨断端削切结合骨延长加压术微创治疗下肢骨折不愈合的疗效.方法 对2011年9月至2014年12月采用经皮骨断端削切结合骨延长加压术微创治疗的32例下肢骨折不愈合患者资料进行回顾性研究,男23例,女9例;年龄15~62岁,平均33.4岁.治疗方式为先将原有的内、外固定物取出,再用可延长的单臂或环形外固定支架在骨折端两边固定.透视下用一一5mm宽的薄骨刀经皮穿刺至骨断端,沿骨折线将骨断端间的瘢痕剥离切断;打通髓腔,并将硬化的骨断端凿出不规则的新创面;再用骨刀在距骨折两个断端2 cm内的骨皮质表面进行凿切,将骨皮质表面呈“鱼鳞状”削切出一层薄骨片(直径约5 mm、厚约1 mm),再调整外固定支架将骨断端加压.术后8d开始利用外固定支架,通过牵张延长-短缩加压技术刺激骨生长至愈合. 结果 所有患者术后获8~42个月(平均12.5个月)随访.28例患者一期愈合;3例患者出现延迟愈合后,经局部注射骨髓血和(或)冲击波等辅助治疗,终也获得愈合.愈合时间为4~7个月,平均4.6个月;带架时间为5~8个月,平均6.2个月.l例患者术后6个月胫骨外侧皮质骨局部不愈合,经植自体髂骨后愈合.所有患者术后关节功能与本次术前的功能情况基本相同. 结论 经皮骨断端削切结合骨延长加压术微创治疗下肢骨折不愈合是一种简单、微创、有效的方法,能够避免传统手术方法带来的创伤大、出血多等问题.