期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
闭合复位内固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定失败的影响因素分析
林伟鹏；叶劲；邹仲兵；吴锋；王华国；欧荣通；白波
关键词：髋骨折, 骨折固定术, 内, 骨钉, 老年人, 内固定失败
摘要：目的 探讨闭合复位髓内、外内固定治疗老年股骨转子间骨折术后内固定失败的影响因素. 方法 回顾性分析2005年9月至2014年8月采用闭合复位动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗的205例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料,男89例,女116例;年龄为65 ～ 98岁,平均78.8岁;骨折AO分型:稳定型(A1.1型至A2.1型)137例,不稳定型(A2.2型至A3.3型)68例.记录患者内固定失败的发生率及末次随访时髋关节Harris评分.对内固定失败的可能影响因素进行单因素分析,并拟合多因素logistic回归模型.结果 192例患者术后获平均39个月(14～60个月)随访,13例患者随访10个月后失访.在205例患者中,12例患者出现内固定失败,发生率为5.9％;其中DHS固定5例,PFNA固定7例.末次随访时(13例失访患者术后10个月时)髋关节Harris评分平均为81.6分(57 ～ 92分);优29例,良145例,可10例,差21例,优良率为84.9％.多因素logistic回归分析结果显示:尖顶距＞ 25 mm(OR=333.33)、重度骨质疏松(OR=267.44)、AO分型为不稳定型骨折(OR=22.24)、骨折功能复位(OR=20.79)、合并内科疾病(OR=4.59)是内固定失败的独立危险因素(P＜0.05). 结论 DHS与PFNA均是治疗股骨转子间骨折的有效治疗方法.尖顶距＞25 mm、重度骨质疏松、不稳定型骨折、功能复位及合并内科疾病均可能导致老年股骨转子间骨折的内固定失败.
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