期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2016年第07期

改良肘肌瓣入路治疗肱骨髁间骨折

孙焕建;吴加东;朱文峰;夏春林;刘璠

关键词:肱骨骨折, 尸体解剖, 治疗, 临床研究性, 手术入路
摘要:目的 探讨新设计的改良肘肌瓣入路(肘肌-部分肱三头肌翻转入路)治疗肱骨远端髁间骨折(AO分型C型)的疗效及技术要点.方法 选取成人尸体标本15具(30侧),研究肱三头肌远端肌腱及肘肌的解剖特点,设计改良肘肌瓣入路,将其就肱骨远端的显露面积与肱三头肌完全翻转肘肌蒂入路(TRAP)相比.选取2005年5月至2013年5月诊断为肱骨髁间骨折(AO分型C型)患者16例,采用改良肘肌瓣入路(肘肌-部分肱三头肌翻转)进行手术,评估末次随访时Mayo肘关节功能评分(MEPS)及Broberg&Morrey评分.结果 肱三头肌肌腱桡侧劈裂时紧贴肌内肌腱对肘肌血管神经影响的几率小;在肘关节屈伸0 ~ 150°范围内,改良肌瓣入路显露肘关节面积占肱骨远端关节面面积的百分比平均为42.66%±0.03%,TRAP入路平均为46.11% ±0.03%,差异有统计学意义(P<0.05).16例患者中15例获完整随访,时间6个月至4年(平均16.5个月).末次随访时MEPS评分为82~93分(平均90.5分),优10例,良4例,差1例;Broberg & Morrey评分示11例患者无退变(0级),3例患者1级退变,1例患者2级退变. 结论 改良肘肌瓣入路治疗肱骨髁间骨折手术显露清楚,不需要尺骨鹰嘴截骨,肱三头肌肌腱主要部分无需从鹰嘴剥离或切断,能够满足绝大多数肱骨远端髁间骨折复位内固定的要求.术后可早期功能锻炼,治疗效果满意.