期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的疗效分析
王浩；李连华；彭城；郭永智；刘智
关键词：胫骨骨折, 骨折固定术, 内, 治疗结果
摘要：目的 探讨胫骨后pilon骨折的损伤机制,并评价不同内固定方式治疗胫骨后pilon骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析自2012年1月至2015年1月收治的20例胫骨后pilon骨折的患者资料,男10例,女10例;年龄23 ～ 77岁,平均50.6岁;按照俞光荣分型:Ⅰ型5例,Ⅱa型3例,Ⅱb型4例,Ⅲ型7例,1例因无术前CT无法明确分型;受伤机制:平地滑倒2例,交通伤7例,下楼梯摔伤5例,运动伤2例,骑自行车摔伤1例,坠落伤3例(＞ 50 cm);13例患者骨折累及胫骨远端关节面大于25％,6例患者术中Cotton试验证实存在下胫腓联合分离.根据不同分型采用不同的内固定方法.术后采用Burwell-Charnley放射学标准评价关节面的复位情况,采用Olerud-Molander踝关节评分和行走视觉模拟评分(VAS)评价患者踝关节功能. 结果 17例患者术后获6 ～36个月(平均17.8个月)随访.Burwell-Charnley放射学标准评价术后关节面复位情况:12例解剖复位,8例可,2例由前向后空心钉固定者内固定失效行翻修手术.17例患者末次随访时Olerud-Molander踝关节评分平均为81.5分(35 ～100分),行走VAS评分平均为1分(0 ～3分). 结论 胫骨后pilon骨折多为中等能量或高能量损伤,为垂直暴力合并旋转暴力的共同作用结果.前向后空心拉力螺钉固定胫骨后pilon骨折失效几率较高,不建议采用;由后向前多枚空心钉、钢板联合空心钉固定的疗效满意.
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