期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
组合式外固定支架治疗胫骨远端骨折
常晓；张保中；张万利；张嘉；高鹏；邹雄飞
关键词：骨折, 踝关节, 骨折固定术, 内, 外固定器
摘要：目的 探讨组合式外固定支架治疗胫骨远端骨折的疗效. 方法 回顾性分析2006年1月至2013年6月采用组合式外固定支架固定治疗的39例胫骨远端骨折患者资料,男26例,女13例;年龄23.～ 65岁,平均40.1岁.骨折根据AO分型:A3型15例,B2型8例,B3型10例,C2型2例,C3型4例.开放性骨折12例,根据Gustilo分型:Ⅱ型8例,Ⅲa型3例,Ⅲb型1例.Tscherne软组织损伤分类:1级4例,2级24例,3级11例.开放性骨折先行彻底清创.合并腓骨骨折者先行切开复位内固定腓骨,然后复位胫骨远端骨折,视骨折类型辅以有限内固定和植骨,然后应用组合式外固定支架稳定骨折,其中超踝关节固定5例.记录受伤至手术时间、手术时间、失血量等情况;术后12个月根据Maryland评分评定踝关节功能. 结果 39例患者术后获12 ～ 18个月(平均14.5个月)随访,临床疗效满意.37例患者术后切口均一期愈合,2例开放性骨折患者伤口延迟愈合,经换药后4周愈合.38例骨折正常愈合,平均外固定支架固定时间为13.5周,X线片上骨折线完全融合时间平均为19.7周.1例患者发生骨折延迟愈合,去除外固定支架后使用锁定钢板内固定并自体骨植骨术后骨折愈合;1例患者并发针道感染,经扩创及保持针道引流通畅8周后去除外固定支架,钉道愈合.无神经、血管损伤并发症发生.术后12个月根据Maryland评分评定踝关节功能:优8例,良24例,可7例,优良率为82.1％. 结论 组合式外固定支架固定胫骨远端骨折,可有效保护皮肤软组织,减少对其剥离,降低皮肤坏死和伤口感染的发生;外固定支架可以灵活穿针与构型,便于对开放伤口的处理和照料,对于开放性骨折更为适合.
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