期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
200例胫骨平台骨折的骨折形态及损伤机制分析
毛玉江；张伯松；公茂琪；朱仕文；吴新宝
关键词：膝关节, 骨折, 放射摄影术, 损伤机制, 骨折分型
摘要：目的 根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类. 方法 回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者(200例骨折)X线及三维CT影像资料,男134例,女65例;年龄15～77岁,平均45.7岁.骨折根据Schatzker分型:Ⅰ型9例(4.5％),Ⅱ型105例(52.5％),Ⅳ型19例(9.5％),Ⅴ型37例(18.5％),Ⅵ型30例(15.0％);无Ⅲ型骨折.在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类. 结果 将胫骨平台骨折重新分为5种类型:①外髁骨折、外翻型损伤100例(50％).其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力.②骨折脱位型损伤24例(12.0％).此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤.其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力,其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素.③双髁骨折40例(20.0％).此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致,即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤.④后髁骨折、屈曲型损伤32例(16.0％).后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折,由膝关节屈曲位轴向暴力所致.根据骨折形态,后髁骨折可进一步分为3种亚型:单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折.⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例(2.0％).其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力,骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩,后侧完整. 结论 根据骨折形态和损伤机制,胫骨平台骨折可分为5类:外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折.
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