期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
下胫腓联合损伤的术中分型和内固定选择
邱海滨；江军；Daniel Porter
关键词：踝关节, 骨折, 骨折固定术, 内, 下胫腓联合, 分型
摘要：目的 探讨踝关节骨折中下胫腓联合损伤的术中分型对内固定选择的指导作用. 方法 对2010年1月至2015年1月收治且获得随访的116例Weber B、C型踝关节骨折患者资料进行回顾性分析,男60例,女56例;年龄18 ～78岁,平均45.6岁;术中在腓骨骨折复位固定后,通过腓骨牵拉试验结合影像检查结果判断下胫腓联合的损伤程度和稳定性,并将下胫腓联合损伤分为3型:下胫腓联合部位间隙＜4 mm诊断为Ⅰ型,下胫腓联合部位间隙4～7 mm诊断为Ⅱ型,下胫腓联合部位间隙＞ 7mm诊断为Ⅲ型.根据分型结果选择适当的螺钉固定方式.采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定疗效.结果 本组116例患者中合并下胫腓联合损伤82例(70.7％),其中稳定的Ⅰ型患者30例(25.9％)未进行下胫腓联合螺钉固定.下胫腓联合损伤后不稳定者(Ⅱ、Ⅲ型)52例(44.8％):48例Ⅱ型患者中有4例经Volkmann骨折块固定后变为稳定型,未给予下胫腓联合螺钉固定,其余44例给予1枚螺钉固定;4例Ⅲ型患者给予2枚螺钉固定.本组患者术后获时间12 ～60个月随访,无发生骨折不愈合、下胫腓联合固定螺钉断裂发生,无螺钉取出后下胫腓联合分离复发病例,AOFAS的踝-后足评分优良率为93.1％ (108/116).结论 新型的下胫腓联合稳定性术中分型能正确判断下胫腓联合的损伤程度,指导选择适当固定螺钉,提高了踝关节手术治疗的效果.
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