期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2017年第07期

伴有前内侧冠状突骨折的肘关节“三联征”的手术治疗策略

刘观燚;潘志军;马维虎;周雷杰;李明;冯建翔;景灵勇;李庆

关键词:肘关节, 骨折固定术, 内, 脱位
摘要:目的 探讨伴有前内侧冠状突骨折的肘关节“三联征”的手术治疗策略. 方法 回顾性分析2010年7月至2014年7月期间收治的17例伴有前内侧冠状突骨折的肘关节“三联征”患者资料.男12例,女5例;年龄29 ~ 70岁,平均50岁.桡骨头骨折根据Mason分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型2例.冠状突骨折根据O'Driscoll分型系统进行分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型14例,Ⅲ型2例.手术治疗策略为:外侧Kocher入路固定或置换桡骨头和修复外侧韧带复合体,前内侧入路固定冠状突骨折,同时探查和修复内侧副韧带.术后摄X线片评估骨折愈合、内固定物松动、异位骨化、退行性变和关节对位.末次随访时使用Mayo肘关节评分系统(MEPS)评估功能,根据Broberg&Morrey系统进行影像学创伤性关节炎分级. 结果 17例患者术后获24 ~ 60个月(平均32个月)随访.末次随访时平均屈伸弧为97°(70°~ 120°),伸直受限23°(0~40°),屈曲121°(100°~ 130°);平均前臂旋转弧为139°(90°~145°),旋前71°(60°~ 90°),旋后67°(60°~ 85°).末次随访时MEPS平均87分(80 ~100分),其中优7例,良8例,可2例.末次随访时根据Broberg&Morrey创伤性关节炎分级:1级4例,2级1例.无一例患者发生肘关节不稳、骨折不愈合和内固定失败.4例患者出现肘关节周围异位骨化,1例患者术后出现短暂的尺神经麻痹,2例患者出现骨折愈合后克氏针松动,予以手术取出. 结论 临床中需要重视伴有前内侧冠状突骨折的肘关节“三联征”,其治疗需要直接暴露、解剖复位和坚强固定.