期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
前臂双极骨折脱位的诊断与治疗
公茂琪；李国珅；蒋协远；查晔军；刘兴华；李庭
关键词：前臂损伤, 脱位, 骨折, 诊断, 高能量损伤
摘要：目的 探讨前臂双极骨折脱位的诊断及临床疗效. 方法 回顾性分析2011年3月至2017年9月北京积水潭医院创伤骨科收治并获完整随访的16例前臂双极骨折脱位患者资料.男14例,女2例;年龄17～48岁,平均35.8岁.左侧7例,右侧9例;主力侧10例,非主力侧6例.近端损伤:分离性肘关节脱位4例;汇聚性肘关节脱位1例;孟氏骨折脱位9例,其中Ⅰ型2例,ⅡB型2例,ⅡC型4例,Ⅳ型1例;上尺桡关节脱位2例.远端损伤:桡骨远端骨折(关节内)合并下尺桡关节脱位7例;尺桡骨远段骨折合并下尺桡关节脱位2例;盖氏骨折(桡骨干远1/3)3例;桡骨中段、中上段骨折合并下尺桡关节脱位4例.所有骨干骨折部位及多数桡骨远端进行了切开复位内固定,另外桡骨远端骨折闭合复位石膏外固定1例,外固定支架固定1例,穿针联合外固定架1例,桡骨头骨折行内固定3例,桡骨头置换3例,未处理2例,脱位行闭合复位后不稳定或不能复位行切开修复韧带5例,肘关节行铰链式外固定架固定2例.术后根据对关节稳定性的判断选择功能锻炼开始时间.末次随访时根据Anderson前臂功能评分评价前臂总体功能. 结果 16例患者术后获平均26.0个月(6～60个月)随访.术后所有骨折内固定部位均愈合,无影响功能的畸形.所有患者均未发生感染,肘关节及上、下尺桡关节均稳定.行桡骨头置换者均位置好.肘关节平均屈伸活动度为123.2°(60°～ 140°),腕关节平均屈伸活动度为150.3°(120°～ 160°),前臂平均旋转活动度为144.4°(70°～ 170°).末次随访时根据An-derson前臂功能评分:优11例,满意3例,不满意1例,失败1例. 结论 前臂双极骨折脱位大多为高能量损伤,治疗重点是良好复位远、近端的脱位,并尽可能早的进行活动,术中固定骨折需要以较稳定的复位脱位为基础.两端脱位均得以复位并能早期活动的患者常可获得良好的功能.
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