期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。
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首页>中华创伤骨科杂志

- 杂志名称:中华创伤骨科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1671-7600
- 国内刊号:11-5530/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
锁定钢板结合异体腓骨支撑治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折
张军;庄云强;李东贞;张亚弟;周龙;姜刚强
关键词:肩骨折, 骨折固定术, 内, 骨板, 老年人, 异体腓骨
摘要:目的 比较肱骨近端锁定钢板(PHILOS)结合异体腓骨支撑与单纯PHILOS固定治疗老年肱骨近端Neer三、四部分骨折的疗效. 方法 回顾性分析宁波市第六医院骨科自2013年5月至2016年10月收治的157例老年肱骨近端Neer三、四部分骨折患者资料,男76例,女81例;年龄60~88岁,平均76.1岁.根据Neer分型:三部分骨折100例,四部分骨折57例.其中35例患者采用PHILOS结合异体腓骨支撑固定(A组),122例患者单纯采用PHILOS固定(B组).末次随访时记录并比较两组患者肩关节活动度(前屈上举、外展、内旋、外旋)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科医生评分(ASES)、Constant-Murley评分、术后肱骨头高度丢失、肱骨头内翻角度、并发症发生率及二次手术率等.结果 157例患者术后获12~22个月(平均16.8个月)随访.A组、B组骨折愈合时间分别为(13.0±3.8)、(15.6±4.2)周,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时A组、B组前屈上举分别为135.6°±17.7°、125.4°±23.6°,外展分别为132.5°±22.7°、117.5°±32.7°,外旋分别为30.2°±18.7°、21.6°±17.2°,内旋分别为T9、T11,VAS评分分别为(0.6±0.9)、(0.9±1.2)分,ASES评分分别为(90.2±6.8)、(82.2±12.3)分,Constant-Murley分别为(88.5±3.6)、(72±4.9)分,术后肱骨头高度丢失分别为0.9°±0.1°、4.2°±0.4°,肱骨头内翻角分别为1.2°±0.2°、4.5°±1.9°,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).并发症发生率分别为14.28% (5/35)、22.13% (27/122),二次手术率分别为2.85% (1/35)、8.19% (27/122),差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 PHILOS治疗老年肱骨近端骨折时,结合异体腓骨支撑固定,能给肱骨近端内侧柱及肱骨头提供良好的支撑,有助于术中骨折端复位,提高治疗效果.
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