期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2018年第04期

DenisⅢ区骶骨骨折的手术治疗

谢远龙;雷军;蔡林;平安松;邓洲铭

关键词:骶骨, 骨折, 骨折固定术, 内
摘要:目的 探讨DenisⅢ区骶骨骨折的手术疗效.方法 回顾性分析2011年6月至2015年9月收治的15例DenisⅢ区骶骨骨折患者资料,男9例,女6例;年龄15 ~55岁;平均28.8岁;根据骨折形态分型:U型8例,H型6例,λ型3例.术前Gibbons骶神经损伤分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例.10例患者在受伤后2周内接受了“π”形腰椎-骨盆固定术及骶管减压术,1例患者接受了腰椎-骶骨固定术及骶管减压术.4例畸形愈合且有神经损伤症状的患者伤后3个月仅接受了骶管减压术.比较患者手术前、后骶骨畸形角度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及欧洲五维健康量表(EQ-5D).结果 所有患者术后获9~47个月(平均24.9个月)随访;完全负重时间为8~14周(平均9.9周).所有患者切口均愈合良好,无伤口感染、压疮、内固定物松动或断裂等并发症发生.术后畸形角度由术前平均35.7°±5.0°(15°~90°)改善为末次随访时平均27.9°±6.0°(8°~90°),差异无统计学意义(t=1.003,P=0.324).VAS评分和EQ-5D量表由术前(7.0±0.3)分和(0.20±0.03)分改善为末次随访时(1.9±0.2)分和(0.79±0.04)分,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时所有患者的神经功能均有不同程度恢复.结论 “π”形腰椎-骨盆固定术是治疗DenisⅢ区的一种有效方法,有效的减压和稳定的固定是早期神经和功能恢复的先决条件.单纯骶管减压术在陈旧性DenisⅢ区骶骨骨折患者中能有效促进神经恢复.