期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
巨大肩袖损伤手术修复时机的实验与临床研究
吴关；鲁谊；张蔷；李奉龙；朱以明；姜春岩
关键词：肩关节, 创伤和损伤, 组织学, 生物力学, 临床对照试验
摘要：目的 探讨无明显脂肪浸润和萎缩变性的巨大肩袖损伤手术时机对修复效果的影响. 方法 选取60只新西兰大耳白兔,建立肩袖损伤模型.随机分为2组(n=30):早期修复组(损伤后1周后行手术修复)和晚期修复组(4周后修复).术后2、4、8周HE染色观察腱-骨愈合情况,苦味酸天狼星红染色计算Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原面积比；测量并比较术侧与健侧冈上肌的大负荷百分比.临床上随访2008年1月至2011年1月手术治疗的无明显脂肪浸润和萎缩变性的巨大肩袖损伤患者51例,按手术修复时间的不同分为急性组18例(6周内手术)、亚急性组17例(6周至3个月内手术)和慢性组16例(超过3个月手术).关节镜下双排重建修复损伤肩袖.记录并比较各组肩关节活动范围(ROM)、疼痛评分(VAS)、Constant-Murley评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、肩关节简单(SST)评分. 结果 动物实验表明,修复术后2、4、8周时,早期修复组与晚期修复组间组织学及生物力学数据差异均无统计学意义(P＞0.05).早期修复组的结果2周与4、8周之间以及晚期修复组2、4周与8周之间差异均有统计学意义(P＜0.05).51例患者术后获12～36个月(平均18个月)随访,均顺利愈合,无发生并发症.术后ROM、VAS评分、Constant-Murley评分、UCLA评分、SST评分与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；3组间在术后末次随访时ROM、功能评分以及疼痛等方面差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 巨大肩袖损伤发生脂肪浸润和萎缩变性之前,不同时点修复在动物实验的组织学、力学及临床治疗效果方面均无明显差异.
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