期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2014年第12期

后踝骨折的手术入路选择

钱源;芦浩;王天兵;张殿英;付中国;徐海林

关键词:踝, 骨折, 预后, 手术入路
摘要:目的 通过观察固定后踝骨折块所选择的手术入路对于累及后踝的踝关节骨折预后的影响,探讨后踝骨折块手术入路的选择.方法 回顾性分析2000年7月至2013年6月手术治疗的69例累及后踝的踝关节骨折患者资料,男24例,女45例;年龄14 ~ 80岁,平均46.2岁.骨折按照AO分型:44A型8例,44B型49例,44C型12例.比较后踝骨折块≥25%的从前向后固定患者(27例)和从后向前固定患者(15例)的美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和视觉模拟评分(VAS),以及后踝骨折块<25%的从前向后固定患者(15例)和从后向前固定患者(12例)的AOFAS踝-后足评分和VAS评分.结果 所有患者术后获12 ~ 126个月(平均52.0个月)的随访.当后踝骨折块≥25%时,从前向后固定患者的AOFAS踝-后足评分[(94.4±5.0)分]和VAS评分[(0.2±0.4)分]分别与从后向前固定患者[(94.1±7.0)分和(0.4±0.8)分]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).当后踝骨折块<25%时,从前向后固定患者的AOFAS踝-后足评分[(93.2±5.4)分]小于从后前向固定患者[(98.3±3.9)分],差异有统计学意义(P=0.009);但两种入路患者的VAS评分[(0.1±0.4)分和0分]比较差异无统计学意义(P =0.058).结论 对于累及后踝的踝关节骨折,当后踝骨折块≥25%时,固定后踝的手术入路对预后无明显影响,可优先选择具有操作简单、切口小等优点的从前向后固定的方式;当后踝骨折块<25%时,则选择从后向前固定的方式.