期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2014年第01期

不同内侧柱支撑重建对锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的影响

曾浪清;陈云丰;唐三元;杨辉;魏海峰;宋文奇;王磊;潘垚;张闻

关键词:肩关节, 肱骨骨折, 骨折固定术, 内, 骨板
摘要:目的 探讨肱骨近端内侧柱的不同支撑重建对锁定钢板治疗肱骨近端骨折的稳定性和预后的影响.方法 2005年6月至2011年6月采用锁定钢板治疗并完整随访130例肱骨近端骨折患者,男46例,女84例;年龄18 ~ 88岁,平均56.1岁.骨折根据Neer分型:二部分骨折56例,三部分骨折52例,四部分骨折22例.根据肱骨近端内侧柱支撑重建情况分为4组:骨皮质解剖复位组60例,多枚螺钉置入组12例,单枚螺钉置入组17例和无支撑重建组41例.末次随访时比较4组患者的肩关节功能Constant评分、视觉模拟评分(VAS)、肱骨头内翻角度、并发症发生率及二次手术率等. 结果 130例患者术后获12 ~ 42个月(平均18.8个月)随访.末次随访时骨皮质解剖复位组、多枚螺钉置入组、单枚螺钉置入组及无支撑重建组的Constant评分平均分别为(81.2±12.7)、(75.5±9.7)、(69.4±12.1)、(67.5±11.6)分,VAS评分分别为(1.4±1.9)、(1.7±1.6)、(2.5±2.2)及(3.2±2.4)分,肱骨头内翻角平均分别为0.8°±1.0°、1.4°±2.3°、3.4°±6.8°及4.4°±4.0°,以上项目,骨皮质解剖复位组与多枚螺钉置入组比较差异均无统计学意义(P>0.05),骨皮质解剖复位组与单枚螺钉置入组、无支撑重建组差异均有统计学意义(P<0.05),多枚螺钉置入组与无支撑重建组差异有统计学意义(P<0.05).4组患者术后并发症发生率与二次手术率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折时,采用内侧骨皮质支撑重建肱骨近端内侧柱支撑具有较佳的固定效果;当肱骨近端内侧粉碎性骨折、骨缺损或内侧骨皮质难于复位时,也可通过多枚内侧支撑螺钉重建肱骨近端内侧柱支撑,以获稳定固定.