期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因分析
高翔；李杰；姜勇；宫富良；范钦波；范继峰；李元城
关键词：髋骨折, 骨折固定术, 内, 骨钉, 置入困难
摘要：目的 探讨InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折术中主钉置入困难的原因及处理方法.方法 回顾性分析2008年9月至2013年8月采用InterTAN髓内钉治疗的496例股骨转子间骨折患者资料,男172例,女324例;年龄为32 ～ 87岁,平均69.2岁;骨折AO分型:31-A1型29例,31-A2型315例,31-A3型152例.总结术中置入主钉困难的原因及处理方法. 结果 21例股骨干存在过多向前和(或)侧方弯曲的解剖特异性患者,术中置入主钉困难;5例体型肥胖患者(体质量指数＞ 30 kg/m2)术中置入主钉困难,其中1例在术中发生医源性骨折;3例老年患者术中置入主钉过程中发生医源性骨折;17例术中复位困难的患者置入主钉困难,其中1例在锁定远端锁钉时发生医源性骨折.结论 应用InterTAN髓内钉治疗股骨转子间骨折时应注意:①术前应确定患者股骨是否存在解剖特异性,摄患侧股骨全长正、侧位X线片,以便术中对进钉点作出相应调整;②肥胖患者术中折刀体位要充分,将侧腹部赘肉限制在前侧,保证主钉行进时与股骨髓腔轴线一致;③老年患者应充分重视其骨质的脆弱性,在置入主钉时杜绝暴力操作;④术前评估骨折复位困难时,应将切开复位动力髋螺钉内固定作为备选术式.
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