期刊简介
中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
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首页>中华创伤骨科杂志
- 杂志名称：中华创伤骨科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1671-7600
- 国内刊号：11-5530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
空心螺钉与支撑钢板治疗后踝骨折的比较研究
王鹏；张翔；沈云；陈晓东；沈雷
关键词：踝关节, 骨折, 骨钉, 骨板, 后踝
摘要：目的 比较经皮空心螺钉和后侧入路支撑钢板治疗后踝骨折的疗效. 方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月167例踝关节骨折累及后踝关节面达25％以上患者的临床资料,根据治疗方法不同分为经皮空心螺钉固定组(空心钉组)和后侧入路支撑钢板固定组(支撑钢板组).空心钉组84例,男47例,女37例;年龄23 ～72岁,平均(49.7±9.1)岁;骨折根据Dennis-Webber分型:B型39例,C型45例.支撑钢板组83例,男38例,女45例;年龄31 ～69岁,平均(52.3±8.3)岁;骨折根据Dennis-Webber分型:B型45例,C型38例.术后6、12个月、末次随访时采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评价踝关节功能,关节活动度(ROM)评估踝关节活动情况. 结果 空心钉组患者平均手术时间[(1.1±0.3)h]较支撑钢板组[(1.6±0.4)h]短,差异有统计学意义(Z=-9.145,P＜ 0.001).两组患者均无骨折不愈合、复位丢失及伤口感染发生.空心钉组有5例患者后踝复位不良,移位超过2 mm;有3例患者螺钉位置不佳,各有1枚螺钉穿入下胫腓联合.支撑钢板组有4例患者术后出现足趾屈曲挛缩,7例患者自觉踝关节活动时有不适感.末次随访时两组患者均无明显踝关节创伤后骨关节炎发生.术后6、12个月及末次随访时两组患者的AOFAS踝-后足评分比较差异均无统计学意义(P＞ 0.05),所有患者末次随访时的AOFAS踝-后足评分分别与术后6、12个月比较差异均有统计学意义(P＜0.05);末次随访时两组患者间踝关节的背屈、跖屈、内翻、外翻ROM比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 两种方式治疗后踝骨折均能取得良好的临床疗效.经皮空心螺钉固定可间接复位、微创,但复位质量不确定;而支撑钢板固定可直视下解剖复位,但创伤相对较大.
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