期刊简介

               中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象,着重报道创伤骨科的临床研究,介绍新理论、新业务、新技术、新进展,同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养,报道最新的研究成果,关注临床热点、难点和疑点问题,开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外,还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引           (WPRIM)及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录,为“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。                

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  • 杂志名称:中华创伤骨科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1671-7600
  • 国内刊号:11-5530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏
中华创伤骨科杂志2018年第08期

显微外科技术结合骨搬移术治疗小腿创伤后骨髓炎

徐建强;周密;刘琳琳;王长江;樊丽洁;张树明

关键词:骨折, 开放性, 骨髓炎, 外科皮瓣, 骨搬移
摘要:目的 探讨显微外科皮瓣修复术结合外固定支架骨搬移术治疗小腿创伤后骨髓炎的疗效.方法 回顾性研究2007年4月至2016年4月火箭军总医院骨科收治的25例小腿严重开放伤引起的骨髓炎患者资料,男22例,女3例;年龄19~65岁,平均36.5岁;开放伤部位:胫骨上段6例,中段6例,下段13例;骨折行钢板内固定者8例,单臂外固定支架固定者17例;Ciemy-Mader慢性骨髓炎分型:Ⅲ型14例,Ⅳ型11例.感染骨段截除后胫骨缺损长度5~ 14 cm,平均8.8 cm.采用感染组织清除,抗生素骨水泥链填塞,显微外科带蒂皮瓣或游离皮瓣封闭外露创面,外固定支架骨搬移术治疗感染骨组织清除后的骨缺损.结果 25例患者骨感染及时控制,1次感染清除术感染控制率为76.0% (19/25),经2次手术感染控制率为24.0% (6/25);经皮瓣修复术,外露创面早期封闭,1次手术创面修复成功率为84.0% (21/25),另有16.0% (6/25)经再次手术植皮创面愈合.25例患者胫骨缺损全部骨性愈合,无骨髓炎复发者.所有患者随访时间为18 ~36个月(平均24.6个月).1例发生再骨折,经再次手术治愈.自截骨搬移开始,骨愈合时间为8~18个月(平均10.5个月).外固定支架固定时间为12 ~ 20个月(平均18.4个月).结论 对于小腿开放性骨折后骨髓炎,利用显微外科技术修复创面,骨搬移术治疗骨缺损,疗效肯定.