鹅掌风

概述

鹅掌风（goose-web wind；tinea manuum）为病名。是指以手掌部皮肤粗糙、肥厚、干裂为特征的癣病。多数单侧发病，也可染及双手。男女老幼均可染病，以成年人多见。

鹅掌风相当于西医的手癣。亦包括手部皲裂性湿疹，掌跖角化症等。

症状

《外科正宗》卷四：“初起红斑白点，久则皮肤枯厚破裂不已……”

男女老幼均可染病，以成年人多见。多数单侧发病，也可染及双手。

初起手掌及手指皮下生小水疱、瘙痒，继而疱破，迭起白皮，脱屑，日久手掌皮肤粗糙变厚；甚则皲裂疼痛，入冬加重，自掌心可遍及全手；进一步发展可染及指甲并使之变厚，色灰黑而脆，病程缠绵，经久不愈。

鹅掌风以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。水疱散在或簇集，不断蔓延，瘙痒难忍。水疱破后干枯，叠起白皮，中心向愈，四周继发疱疹。并可延及手背、腕部，若反复发作，可致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鹅掌。病情迁延，反复发作，每于夏天起水疱，病情加剧，在冬天则枯裂疼痛加重。

病因病机

鹅掌风多因感受风毒，凝结皮肤，气血失养所致；或由接触传染而得。

需要与鹅掌风相鉴别的疾病

手部湿疮

手部湿疮应与鹅掌风相鉴别。皮损多形性，边界不清，瘙痒显著，反复发作。

掌跖角化病

掌跖角化病当与鹅掌风、脚湿气脱屑相鉴别。多自幼年即发病，手掌及足底有对称性的角化和皲裂，无水疱等炎性反应。

鹅掌风的辨证分型

风湿蕴肤证

鹅掌风·风湿蕴肤证（goose-web wind with pattern of wind-dampness amassing in skin）是指风湿蕴于手掌，以手掌或指间水疱如晶，涸干脱屑，境界明显，渐次扩大，或指间潮红，湿烂，舌质红，舌苔白或腻，脉滑为常见症的鹅掌风证候。

血虚风燥证

鹅掌风·血虚风燥证（goose-web wind with pattern of wind-dryness due to blood deficiency）是指血虚风燥，以手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂，或水疱不显，干涸落屑，舌质淡红，舌苔薄，脉细为常见症的鹅掌风证候。